身看向病床上的中年男人。
他仍旧是闭着眼睛,完全不理会陆晨的存在。
“医生,我爸怎么样了?”一旁的女家属小声道。
“上午已经确诊心梗了。”陆晨直接道,“急性心肌梗死,是我们心血管内科致死率最高的疾病之一。不过你爸拒绝继续住院治疗,就出院了。”
“唉,这,我爸这人可真是的……”女家属摇头叹气,“医生,我爸这病应该怎么治?”
“正常来说,确诊心梗以后,需要急诊手术。”陆晨道,“不过,你父亲这种情况,我们也不敢随便进行手术,还是要患者本人接受才行。”
否则,万一手术做到一半,患者本人反悔了,从手术台上跳下来,那就麻烦了。
还真发生过这种先例!
ps:冠脉介入手术,只是局部麻醉。
“哎,这……”患者女儿此时看了眼床前的病人,满脸的无奈,“医生,麻烦您再跟我爸沟通沟通吧。”
她父亲的脾气,作为儿女的,肯定是是知道的。
陆晨也没多说什么,拿着听诊器,再次给患者进行心脏听诊。
患者感受到动静儿,微微睁开眼。
看到眼前的陆晨,他整个人一愣,想要动,但是根本没有任何力气。
“心率很慢!太慢了!”陆晨皱了皱眉头。
他听诊完以后,也没在意男人的表情,直截了当便把自己的诊断说了出来。
“下壁心肌梗死,会影响到心电传导系统,很多患者可能出现心率慢、传导阻滞等等。”陆晨道,“甚至会出现心脏骤停!”
他拿到了患者复查的心电图。
一个很典型的三度房室传导阻滞,具有房室分离的现象。
这也就解释了患者为什么会晕厥!
心率太慢,心脏射血减少,周围血管供血不足,由此引发头晕、晕厥等一系列的症状。
“心率太慢,现在可能还需要放心脏起搏器了!”陆晨沉声道。
“起搏器?”患者女儿一愣,“永久植入的吗?”
陆晨微微摇头,“暂时用临时起搏器,协助造影手术完成,等冠脉造影手术结束,如果心率慢还是存在,那就需要植入永久起搏器!”
这话一出,病床上中年男人可就慌了神。
他想要挣扎地坐起身,但是因为自己身体太虚弱,一时间没有完成起床的动作。
“我……我不……”男人小声喊了一句,但实在是有气无力。
他即便再讨厌陆晨,甚至不愿意接受自己“心梗”这个事实。
但是现在,所有的证据都摆放在他的眼前,容不得他丝毫的怀疑。
陆晨没有理会患者。
他直接和家属沟通道:“现在这种情况,一分钟都不能耽搁,如果同意继续治疗,立刻需要收入急诊科,进行急诊冠脉造影和临时起搏器的植入手术。”
“好,我和我哥商量一下。”经过陆晨的单独告知,患者女儿也明白了这病的风险,“十分钟就给您答复。”
陆晨微微点头,写完了会诊意见,和急诊科医生交代了两句,便离开了。
这个患者和上午那个昏迷的女生不同。
诊断已经十分明确!
是否继续治疗,完全在于患者和患者家属的意见。
陆晨继续待在这里,也没有太大的意见了。
……
急诊病房中。
陆晨前脚一走。
患者就和自己的女儿吵了起来。
“出院,我要出院!”患者声音十分微弱的回答道。
患者女儿无奈地哀求道:“爸,你要是再晕倒了,那该怎么办?”
“我不管,我现在好好的,什么事都没了。”
“可是刚才的医生也说了,你这还晕厥,要是发生在大马路上或者其他的危险环境,那该怎么办?周围要是没人怎么办?”
这些对话,陆晨无从得知。
即便他知道了,也不会多说什么。
任何人想要被救,首先需要自救!
否则,一切都是空谈。
今天外出一天。
刚刚停下来更新,尽量多写一点儿吧。
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